益生菌能與抗生素併用嗎?

不同益生菌菌株具有截然不同的特性及作用機轉,在合適菌數及使用方法下,可以達到諸多保健效益。然而益生菌仍屬於微生物,如果正在服用抗生素,可以同時併用嗎? 間隔2-4小時,降低益生菌與抗生素接觸? 盡可能避免益生菌與抗生素接觸,應該就可以大大降低彼此的影響吧!?間隔至少2-4小時,相信是許多人心中的想法。但事實上,縱使間隔服用,正在服用的抗生素仍可能會影響益生菌的效果。 為什麼呢? 原因在於,抗生素服用頻率(也就是每天服幾次,例如每日1次、每次2日或每日3-4次)的拿捏,會考慮藥物在人體的代謝,確保體內血液、黏膜或是治療部位的藥物濃度,足夠抑制身體的致病菌,相對地,也會抑制益生菌的效果。所以只要有按時遵照醫囑服用抗生素,腸道黏膜的抗生素濃度是足以降低益生菌的功效。 益生菌是否能併用抗生素,取決於”耐受性” 所謂”耐受性”是指益生菌能否禁得起抗生素破壞而正常發揮其保健功能。不同菌種、菌株對於各類抗生素的耐受性截然不同。 例如雙歧桿菌屬益生菌對於第二抗Quinolones抗生素-Ciprofloxacin具有耐受性(也就是說不怕Ciprofloxacin),但卻不耐其它的抗生素。更有趣的一點是,雙歧桿菌屬益生菌不耐metronidazole,但大部分益生菌都對metronidazole都具有耐受性。 也就是說各種益生菌對於不同抗生素的耐受性差異大,所以判斷益生菌是否能與抗生素同時併用,還是要進一步核對手上益生菌產品的菌株特性。 這篇提供大家一張非常實用的表格,左列為常見的益生菌,上排為臨床上常使用的抗生素,表中標示為紅色方塊代表該益生菌對於對應的抗生素具有感受性(會怕這個抗生素),所以大家也可以找找看,自己服用的益生菌是否會怕你目前服的抗生素唷。
2022-05-15

保健食品代購正夯?小心變成冤大頭!

近幾年「網購」蓬勃發展,更值得一提的就是「代購」。海外代購商機越來越大,近年不少國人基於營利的目的,透過網路平台進銷貨,經營代購服務。本文來跟大家談談,代購產品的安全性,以及代購與合法代理進口商品差別在哪裡? ||合法代理進口商品與代購品的差別 通常會有代購的產品,一定是國外進口的產品,但大家知道嗎?許多國外產品進口臺灣時,很多成分在臺灣是不被核凖使用的,甚至有些合法進口的食品,必須先經過成分的調整,才得以進口。再者,縱使成分完全一樣,產品運送過程中,品質是否變質,更是一大考驗。 我們簡單從整體流程來看: 合法代理商進口:國外原廠倉儲→貨運運輸→空運→報驗→抽查→放行→運輸→倉儲→品管→通路 代購品:國外實體店面(或其他)→個人行李→隨班機運送→個人住宅 由上面流程,會發現有幾個明顯的差異點: 1.環境控管:每種食品都有最適當的儲存溫度、濕度以及壓力,而這三個因素會影響到產品的品質,小至有效成分的降解,大至可能產生裂變有害物質。合法代理商進口對於產品的品質有著嚴謹的管控,從倉儲環境到運輸條件,皆針對食品特性規劃倉儲與運輸環境;而個人代購則無嚴謹的運輸與倉儲條件,視每個代購的個人狀況而異。 2.抽驗審查:政府對於食品進口有著明確的審查機制,從產品的外觀貼標、核可證確認、產品內容抽查,層層關卡以保障消費者的權益。而代購品除了來源不明之外,無通過任何審查直接隨個人行李運送,無法確保此產品的合法性與正確性。 3.售後服務:合法代理商品有著實體店面或經銷商,可提供完整產品諮詢與售後服務,而代購品通常無相關專業,無法提供產品相關諮詢與服務,僅限於產品與金錢的交換。 ||善用代購的確便利,但慎選 代購服務的確提供相當大的便利性,尤其是各國食品或甜點甚至物品。經過上述比較後,我們不難發現到,合法代理商品雖然必然比代購品還要高價,但相對來說,在品質的控管上有著非常大的差異,這也是產品除了本質之外的價值所在。 但代購產品並非完全不適合購買,較低價、無須嚴謹的環境條件的產品是可以藉由代購購買的,如:點心、零食。另一方面,代購服務確實也提供相當大的便利性,但在選購產品時,必需要仔細思考,產品的成分是否經的起運送過程環境的變化。一般來說,相對較高價、具有效性成分的產品如:保健食品,則不建議以代購的方式購買,避免吃不出健康,反倒成為劣質產品的冤大頭!
2022-05-12

挑選益生菌的菌株而非菌種

目前市面上有許多不同益生菌的產品,挑選產品成份時,常常搞得一個頭二個大,例如益生菌到底該挑選合適的菌種還是菌株呢? 看懂益生菌的菌名 益生菌的名稱一長串英文,整個落落長,根本有看沒有懂!其實益生菌的命名是很有條理的。 例如 Lactobacillus acidophilus Lacto -乳酸的意思 bacillus -桿菌 acido -酸的 phallus -嗜好的 所以Lactobacillus acidophilus中文名稱就是「嗜酸乳桿菌」。 經過這樣解說,是不是覺得益生菌的菌名也沒有那麼難懂了呢? 菌種與菌株之間的差別 以Lactobacillus rhamnosus GG 為例: Lactobacillus 是菌屬名 rhamnosus   是菌種名 GG                  是菌株名 而其縮寫就是我們很常看到的 LGG 菌! 但是決定益生菌功效的是菌株,而非菌種。舉個鮮的例子,Homo sapiens指的是人類,人類屬動物界、脊索動物門(脊椎動物亞門)、哺乳綱、靈長目、人科、人屬、智人種。但一樣都是智人種,有的人善於文字表達,有的人善於數理,有的人善於運動…,同樣的道理,不同Lactobacillus rhamnosus的菌株,可能具有完全不同的保健效益。例如 Lactobacillus rhamnosus GG 能改善體質與維持消化道機能 Lactobacillus rhamnosus GR-1 能用於私密處保健 Lactobacillus rhamnosus F-1 能用於私密處保健 再舉一個大家更熟悉的比菲德氏龍根菌Bifidobacterium longum Bifidobacterium longum BG7 幫助消化母乳的寡糖並促進生長發育 Bifidobacterium longum OLP-1有助於運動表現 每個人服用益生菌的目的不同,有些人可能想要排便順暢、有些人想要改善過敏、甚至擺脫惱人私處問題…,所以挑選益生菌時,除了菌種外,更要挑選適合自己健康需求的菌株,才能大大發揮益生菌的效果唷。 以下列舉各種菌株的保健益效 嗜酸乳桿菌 Lactobacillus acidophilus LA1063 腸道保健 Lactobacillus acidophilus TYCA06 護腎、調整血糖、腸道保健 Lactobacillus acidophilus LA1 腸道保健 – 國際論文實證菌株 Lactobacillus acidophilus NCFM 腸道保健(腸躁症引起的腹脹及絞痛) 乾酪乳桿菌 Lactobacillus casei LC122 腸道保健 Lactobacillus casei CS-773 腸道保健、私密保養 乳酸乳球菌 Lactococcus lactis A17 改善過敏 Lactococcus lactis LY-66 抗疲勞、增進運動表現、調節脂肪形成 副乾酪乳桿菌 Lactobacillus paracasei 33 改善過敏 Lactobacillus paracasei BRAP-01 改善過敏 Lactobacillus paracasei HB89 減少空污發炎反應 Lactobacillus paracasei LPC12 腸道保健 Lactobacillus paracasei ET-66 口腔健康 Lactobacillus paracasei GL-156 口腔健康 Lactobacillus paracasei PS23 幫助思緒清晰 Lactobacillus paracasei IMC502 私密保養 Lactobacillus paracasei K47 改善過敏 植物乳桿菌 Lactobacillus plantarum PS128 改善情緒、紓壓放鬆、幫助入睡 Lactobacillus plantarum K21 降低發炎指標 Lactobacillus plantarum K37 調節免疫力 Lactobacillus plantarum 28 改善過敏 Lactobacillus plantarum 198 腸道保健 Lactobacillus plantarum TWK10 提升運動表現 Lactobacillus plantarum 23 防制胃幽門桿菌 Lactobacillus plantarum LPL28 腸道保健 羅伊氏乳桿菌 Lactobacillus reuteri GMNL-263 調整血脂及體脂肪 Lactobacillus reuteri DSM 17938 腸道保健 Lactobacillus reuteri ATCC PTA 5289 口腔健康調節 Lactobacillus reuteri LRH10 腸道保健 Lactobacillus reuteri LR21 幫助寶寶腸道細胞生長 Lactobacillus reuteri RC-14 私密保養 Lactobacillus reuteri GL-104 改善過敏、口腔保健、調整血糖 鼠李糖乳桿菌 Lactobacillus rhamnosus GG 改善過敏 Lactobacillus rhamnosus GR-1 私密保養 Lactobacillus rhamnosus F-1 私密保養、口腔健康 Lactobacillus rhamnosus CT-53 私密保養、口腔健康 Lactobacillus rhamnosus BV-77 減肥 Lactobacillus rhamnosus CRL1505 提升吸呼道保護力 Lactobacillus rhamnosus IMC501 私密保養 Lactobacillus rhamnosus SP1 淨妍調理 動物雙歧桿菌 Bifidobacterium animalis CP-9 減肥、改善皮膚發炎 Bifidobacterium animalis BB-115 腸道保健、免疫調節 比菲德式菌 Bifidobacterium bifidum BB14 腸道保健 雷特氏雙歧桿菌 Bifidobacterium lactis Bb-12 調節免疫力 Bifidobacterium lactis HN019 腸道保健 Bifidobacterium lactis Bi-07 腸道保健 長雙歧桿菌 Bifidobacterium longum BL986 調節免疫力 Bifidobacterium longum BLI-02 護腎、腸道保健 Bifidobacterium longum OLP-01 提升運動表現、抗疲勞、抗氧化、腸道保健 Bifidobacterium longum BG7 腸道保健 加氏乳桿菌 Lactobacillus gasseri KM97 私密保養 Lactobacillus gasseri C23 紓壓放鬆、幫助入睡
2022-04-15

買保健品前,看清楚含量

每天受理民眾保健諮詢,對於成分標示不清這問題,深深有感,強烈建議民眾購買產品前,先「看清成分含量」,才不會當冤大頭。 ||看懂成分含量,明智決擇 在食安風暴連環爆情況下,民眾在購買保健食品時,必須特別謹慎,尤其在目前自有品牌崛起的世代,「看懂」成分標示變成一門絕學。 舉個鮮明的例子,市售護眼產品的劑量標下,常隱藏著不為人知的小秘密,如下圖主要成分標示,各成分萃取物都有標示含量,但卻未標明「濃度」。例如預防黃斑部病變的葉黃素,大多萃取自金盞花,但如果成分僅標明金盞花萃取物30毫克,根本就不知道真正含有的葉黃素含量多寡。改善眼睛乾澀及增加葉黃素吸收的魚油,如果僅標示魚油200毫克,也無法判斷實際Omega-3含量。再者,現在許多廠商提供花青素對於疲勞的改善,紛紛推出富含山桑子或黑醋栗的顧眼產品,但往往未標明花青素濃度,這更讓消費者盲然了,到底怎麼判斷產品是否適合自己。 所以微笑藥師Phar.Smile建議民眾,在審視保健食品時,不僅要看成分及含量外,更要看「有效成分濃度」。舉下圖為例,明顯的標示應該為山桑子萃取物 30毫克(花青素含量XX毫克,或者花青素25%等)、金盞花萃取物(含葉黃素XX毫克,或葉黃素20%),魚油 200毫克(Omega-3含量60毫克,或Omega-3含量30%),這樣民眾才能判斷出保健產品可能帶來的保健潛力。 ||成分含量愈多,含量勢必愈少 不少民眾挑選保健產品時,總希望成分種類愈多愈好。事實上,「如果一個產品的成分種類愈多,相對的,各種成分的含量就鐵定愈少!!!」為什麼呢?例個簡單的例子,如果拿一般膠囊可以添填1000毫克的物質(通常有特定比例必須添加賦型劑),如果該產品僅含三種成分,那扣除賦型劑,若成分均分,可能每種成分各300毫克。但倘若該配方共含10種成分,是不是一定有的成分多,有的少,甚至變成「樣樣通,樣樣鬆」的笑話。 所以微笑藥師Phar.Smile建議民眾,產品不是成分種類愈多愈好,配方有符合自我需求即可,並仔細審視自己需要的保健成分含量是否足量。 ||確定產品成分,符合自我需求 這個問題或許看似愚蠢,怎麼可能有人不懂自己需求,但真的就天天上演!大多原因在於「廣告及媒體的置入行銷觀念」或以訛傳訛的錯誤觀念,例如「UC-II補充流失的關節液」、「酵素幫助排便」、「躺著也能瘦的減肥法」。 另一個常見的原因是,「不了解自我身體的警訊」,例如不少民眾有夜間抽筋的困擾,於是紛紛到藥局購買鈣片服用,但事實上身體會抽筋並一定是缺乏電質,也可能是電解質失衡或血液循環不佳或過度疲勞所致。所以購買保健食品前,請先諮詢值得信賴的專業人員,才不會演變至賠了夫人又折兵的窘境。
2022-04-14

吃錯保健食品,不如不要吃

現代人講求養生,長命,保健,任何對身體有益的無不吞到肚子裡,尤其現今各種廣告與網路對於保健食品的歌功頌德,與業者的放大效應,不少民眾有服用保健食品的習慣。但大家真的知道自己在吃什麼嗎?保健食品「停、看、聽」… ||吃錯保健食品,更傷身 不少人服用特定保健食品,是聽朋友介紹或廣告宣傳而抱著嘗試的態度去服用。在未經過專業人員判斷而自行購買保健食品服用,猶如拿自己的身體當白老鼠來實驗,若瞎矇猜中微笑真的誠心為你高興,若非…。 魚油具有心血管保健的用途,尤其對於血脂偏高的民眾,但許多人不知魚油能幫助降低三酸甘油脂(TG),但卻有可能造成低密度膽固醇(LDL)上升,消費者往往衝著「魚油可以幫助調整血脂肪…」就囫圇吞下肚。 再舉個實件,素食主義者常因飲食中缺乏維生素B12而產生貧血的現象,看到廣告補充鐵質能「補血」,於是不斷購買鐵質含量高的產品來服用,而造成便祕及腸胃的副作用。所以微笑藥師建議,購買保健食品前,最好做到5問。請參考「購買保健食品前,你一定要問的「5」個問題」。 ||吃過多保健食品,恐相互影響 國外文戲資料顯示,一張處方箋裡面有4種藥,產生交互作用的機率高達50%;8種藥產生交互作用的機率更達90%,有很多症狀的產生如頭暈、胸悶、心悸、嗜睡、腸胃不適等,可能不是療效不好,而是不同藥物間交互作用或藥物副作用所致。醫院開立的處方,大多屬於單一成分,作用機轉明顯特定的藥品,但就連單一成分的藥品,超過四種藥就有50%的機率會有藥物交互作用,更何況是市面上的保健食品,都屬於「複方」成分,服用超過3-4種以上的保健食品,再加上沒有合理間隔服用,其產生交互作用的機率一定更高。 另外有服用慢性病藥品者,在選購保健食品前,一定要清楚了解其會不會影響目前所服用的藥品,尤其服用超過3種以上保健食品者,請務必讓你的醫師及藥師為你的健康做把關,甚至為你的保健用品做合適的安排與篩選,才不會花了銀子又賠了健康。 ||正確角度「看」保健食品 大家都知道藥品的數量能控制到愈少愈好,甚至藉由生活習慣調整與醫師的診斷,慢慢擺脫用藥的宿命。同樣的,微笑藥師會建議您,保健食品須被視為藥品,合理正確的服用,才能扮演出其「保健」的角色。 常有客人會提著大袋子把家中所有的保健食品拿來諮詢,細數一下共有8-10樣保健食品,其中2-3件是同性質商品,甚至還有不建議同時服用的保健食品,這真的值得大家好好思考,我們真的是在買「健康」嗎? 真正的健康就是「多喝水」、「運動」、「放輕鬆」,保健食品真正的角色是「輔助」我們的飲食與生活習慣,真的只是「輔助」。真正的健康是靠日常生活的調整與心態的平衡。 微笑藥師建議您,服用保健食品前,請諮詢你的專業醫療人員,以發揮其真正的「保健」角色。切記,請把保健食品當藥看,吃多並不一定好!!!
2022-03-16